Loading...
 Start Page

Παθήσεις

Οξεία Ορχίτιδα

Αποτελεί την πρωτοπαθή φλεγμονή του όρχεως, που οφείλεται σε λοιμώδη παράγοντα. Η εντοπισμένη, αυτή φλεγμονή του όρχεως είναι αποτέλεσμα αιματογενούς διασποράς από μακρινές εστίες, όπως στην περίπτωση της παρωτίτιδας, ή αποτέλεσμα μικροβιαιμίας, όπως στην περίπτωση της βρουκέλλωσης.

Αιτιολογία

Η συνυπάρχουσα παρωτίτιδα αποτελεί την συνηθέστερη αιτία ειδικά εντοπισμένης φλεγμονής στον όρχι σε νεαρά άτομα. Όχι σπάνια είναι αμφοτερόπλευρη (10-15%). Η εγκατάσταση της κλινικής εικόνας είναι οξεία και εκδηλώνεται την 3η ή 4η μέρα της παρωτίτιδας. Άλλη συχνή αιτία αποτελεί η βρουκέλλωση, μια ζωονόσος, όχι σπάνια στις αγροτικές περιοχές όπως στη δυτική Ελλάδα.

Διάγνωση

Το όσχεο είναι διογκωμένο, οιδηματώδες και ερυθρό ενώ ψηλαφάται επώδυνο. Υψηλός πυρετός με ρίγος και κακουχία συνοδεύει την κλινική εικόνα μιας ταχέως αναπτυσσόμενης αντιδραστικής υδροκήλης.

Πρόληψη

Ο εμβολιασμός μετά το 1ο έτος της παιδικής ηλικίας προλαμβάνει την παρωτίτιδα και επομένως την επιπλοκή της ορχίτιδας. Σε ενήλικες που πάσχουν η χορήγηση κορτιζόνης δρα προφυλακτικά. Για την περίπτωση της βρουκέλλωσης, απαραίτητη κρίνεται η αναφορά και καταγραφή των περιπτώσεων ζώων που πάσχουν και η αποφυγή της επαφής.

Θεραπεία

Η ανάρροπη θέση του οσχέου, η κατάκλιση και η αντιβιοτική θεραπεία (σε περίπτωση βακτηριακής αιτιολογίας) αποτελούν τη θεραπεία. Στις περιπτώσεις ανάπτυξης αποστήματος, ενδέχεται να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Επιπλοκές

Η προσβολή των σπερματικών σωληναρίων είναι σφοδρά εκφυλιστική και χαρακτηρίζεται από έντονη λεμφοκυτταρική διήθηση. Η τελική κατάληξη είναι η ίνωση του συστήματος των σπερματικών σωληναρίων, στην περίπτωση της ιογενούς αιτιολογίας. Καθότι οι βλάβες είναι μόνιμες, η σπερματογένεση διαταράσσεται σοβαρά και η υπογονιμότητα έπειτα από μια παρωτιδική ορχίτιδα αγγίζει το 30%. Η κατάσταση αυτή συναντάται λιγότερο συχνά με την βακτηριακής αιτιολογίας ορχίτιδα.

 

Επικοινωνήστε μαζί μας

Ανδρολογικό τμήμα Γενικού Νοσοκομείου Πατρών
Γ.Ν. Πατρών "Ο Άγιος Ανδρέας"

Τηλέφωνο: 2610227467

Email: aris.gekas@agandreashosp.gr

Login / Sitemap

© Copyright 2017 Ανδρολογικό Τμήμα ΓΝ Πατρών