Loading...
 Start Page

Παθήσεις

Φαλλοπλαστική ή σηραγγοπλαστική πτύχωσης

Ενδείξεις: Η τεχνική πτύχωσης συνιστάται για κάμψεις ήπιου βαθμού <30% και επιφέρει μια μικρή σμίκρυνση του πέους.

Συνίσταται στην πραγματοποίηση «πτυχών» στον ινώδη χιτώνα των Σ.Σ. (στοχευμένες) στην επιφάνεια της κυρτής πλευράς του πέους.

Τοποθετούνται ραφές με ράμματα βραδείας απορρόφησης δημιουργώντας μια πτυχή προς τα έσω (αναδίπλωση του Ι.Χ. - ινώδης χιτώνας = τοίχωμα που εσωκλείει τον στυτικό ιστό - σαν το πλισέ ύφασμα) με ενταφιασμό των κόμβων ώστε να μην φαίνονται ούτε να ψηλαφιούνται απ΄ έξω από το δέρμα.

Πραγματοποιούνται μία ή περισσότερες πτυχώσεις ανάλογα τον βαθμό της κάμψης που πρέπει να διορθώσουμε.

Στη συνέχεια εκτιμάται το αποτέλεσμα με νέα προκλητή υδραυλική στύση, φωτογραφίζεται εκ νέου το πέος σε στύση και εάν το αποτέλεσμα είναι ικανοποιητικό, γίνεται η σύγκλιση του τραύματος, αφού τοποθετηθεί σωλήνας παροχέτευσης αρνητικής πίεσης (Redon Pack) και πιεστική επίδεση (dressing).

Μειονεκτήματα της τεχνικής: Σχεδόν πάντα αναπτύσσεται μια ήπια σμίκρυνση του πέους που οφείλεται στην πτύχωση, της τάξεως του 1-2 εκατοστών.

Πλεονεκτήματα: Η σμίκρυνση αυτή είναι μικρότερη από εκείνη της τεχνικής Nesbit. Είναι αποδεκτή από τον ασθενή καθότι πριν το χειρουργείο έχει ενημερωθεί αλλά και διότι αυτή οι ασθενείς έχουν μεγαλύτερο πέος από το κανονικό.

Σε έναν ασθενή με μικρό πέος σε κάμψη δεν εφαρμόζεται αυτή την τεχνική διότι μια σμίκρυνση της τάξεως ακόμα και 1 εκατοστού θα ήταν μη αποδεκτή.

Σε αυτές τις περιπτώσεις χρησιμοποιούμε Μόσχευμα (patch, μπάλωμα) κάνοντας μια τομή στον ινώδη χιτώνα (βάσει γεωμετρικών αρχών) στην κοίλη επιφάνεια του πέους, επιμηκύνοντας την κοίλη πλευρά του πέους μέχρι να φθάσει το μήκος της Κυρτής πλευράς. Το μόσχευμα μπορεί να είναι τμήμα από τη μείζονα σαφηνή φλέβα ή αυτόλογο μόσχευμα.

 

Το χειρουργείο πραγματοποιείται υπό επισκληρίδιο αναισθησία, ή ραχιαία αναισθησία, ή σε μερικές περιπτώσεις υπό γενική νάρκωση.

Συνήθως αλλά όχι πάντα τοποθετείται καθετήρας κύστεως για 24 ώρες. Ο ασθενής εξέρχεται μετά από 24 με 36ώρες. Η σεξουαλική δραστηριότητα συνιστάται συνήθως μετά από 30-40 ημέρες.

 

Επικοινωνήστε μαζί μας

Ανδρολογικό τμήμα Γενικού Νοσοκομείου Πατρών
Γ.Ν. Πατρών "Ο Άγιος Ανδρέας"

Τηλέφωνο: 2610227467

Email: aris.gekas@agandreashosp.gr

Login / Sitemap

© Copyright 2017 Ανδρολογικό Τμήμα ΓΝ Πατρών